نرم‌افزار نسخه‌نویسی پزشکان، کنار پروندهی بیمار
در سهند، داشبورد پزشکی سانیاد، نسخه و درخواست آزمایش همان‌جا نوشته میشود که پروندهی بیمار است: با تایپ یا با قلم نوری، کنار نسخه‌ها و جواب‌های قبلی بیمار.
نسخه‌نویسی در نرم‌افزار، چه فرقی با سرنسخه‌ی کاغذی دارد؟
نرم‌افزار نسخه‌نویسی پزشکان باید دو کار را با هم انجام دهد: نوشتن نسخه را سریع‌تر از کاغذ کند و هر نسخه را در پروندهی بیمار نگه دارد تا ویزیت بعد معلوم باشد چه دارویی، با چه مقداری و از کی مصرف شده است. سهند هر دو را دارد. پزشک داروها را با نام فارسی یا انگلیسی پیدا می‌کند، نسخهی قبلی بیمار را تکرار می‌کند یا از نسخه‌های پرکاربرد خودش برمی‌دارد، و درخواست آزمایش را کنار همان نسخه مینویسد.
نسخه در پروندهی خود مطب نوشته میشود. نسخه چاپ میشود، در پرونده میماند و بیمار آن را در صفحهی شخصی‌اش میبیند. اگر دنبال ثبت نسخه در سامانهی بیمه‌ها هستید، بخش پایین همین صفحه را بخوانید؛ آنجا گفته‌ایم سهند چه می‌کند و چه نمیکند.
درخواست آزمایش هم همین‌طور است. آزمایش‌ها از فهرست انتخاب میشوند و برای درخواست‌های تکراری مجموعه‌ی آماده دارید. وقتی جواب آزمایش برمی‌گردد، در پروندهی همان بیمار و کنار همان درخواست قرار میگیرد و اگر اجازه دهید، بیمار هم آن را در صفحهی خودش میبیند. ویزیت بعد، پزشک نسخه‌ها و جواب‌های قبلی را به ترتیب تاریخ جلوی چشم دارد و لازم نیست بیمار برگه‌هایش را همراه بیاورد.
امکانات نرم‌افزار نسخه‌نویسی پزشکان سهند
هر چه پزشک برای نوشتن یک نسخهی درست و سریع لازم دارد.
نسخه در پروندهی بیمار
- نسخه با مقدار، دفعات مصرف و مدت، در ویزیت و در پروندهی بیمار.
- جستجوی دارو با نام فارسی یا انگلیسی، با هر صفحه‌کلیدی.
- تشخیص با کد ICD-10 روی همان ویزیت.
- چاپ نسخه و نگه‌داری همه‌ی نسخه‌های بیمار به ترتیب تاریخ.
سرعت برای پزشک پرکار
- تکرار نسخهی قبلی بیمار با یک کار؛ برای بیماران مزمن با تاریخ روز دیگر.
- نسخه‌های پرکاربرد هر پزشک، و نسخه‌های مشترک مرکز.
- داروهای محبوب هر پزشک، اول در جستجو.
- اختصارها: یک کد کوتاه، دارو را با مقدار و دفعات و مدتش مینویسد.
درخواست آزمایش
- درخواست آزمایش از فهرست آزمایش‌ها، کنار نسخه.
- مجموعه‌های آماده‌ی آزمایش برای درخواست‌های تکراری.
- جواب آزمایش در پروندهی بیمار و، اگر اجازه دهید، در صفحهی خود او.
- سابقه‌ی همه‌ی درخواست‌ها برای مقایسه در ویزیت بعد.
نسخه با قلم نوری
- نوشتن نسخه، درخواست آزمایش، شرح حال و یادداشت با تبلت قلمی.
- PDF دستنویس در پروندهی بیمار؛ صفحه‌های شرح حال فقط برای کارکنان.
- داروهای کددار کنار نسخهی دستنویس، به‌صورت نسخهی معمولی.
- در برنامه ویندوز بدون اینترنت هم کار می‌کند.
بعد از ویزیت، برای بیمار
- نسخه و درخواست آزمایش در صفحهی شخصی بیمار.
- یادآوری مصرف دارو با اعلان روی گوشی بیمار.
- کد رهگیری بیمه روی ویزیت ثبت میشود.
- گواهی ویزیت برای بیمه‌ی تکمیلی از ویزیت تمام‌شده.
تایپ یا قلم: هر پزشک به روش خودش
پزشکان یک جور نسخه نمی‌نویسند. بعضی تند تایپ می‌کنند و فقط می‌خواهند دارو با چند حرف پیدا شود؛ برای آن‌ها جستجوی فارسی و انگلیسی، داروهای محبوب و اختصارها هست، و اگر صفحهکلید روی فارسی مانده باشد هم نام انگلیسی دارو پیدا میشود. بیمار مزمنی که هر ماه همان داروها را میگیرد، نسخهاش با تکرار نسخهی قبلی در چند ثانیه آماده است.
گروهی هم به دست‌خط عادت دارند. آن‌ها با تبلت قلمی روی برگه‌ای شبیه سرنسخه می‌نویسند و PDF همان دست‌خط در پرونده میماند؛ داروهای کددار را هم میشود کنار آن ثبت کرد تا یک نسخهی معمولی برای بیمه در پرونده باشد. نوشتن یادداشت ویزیت با صدا هم به‌زودی اضافه میشود.
هر دو راه به یک پرونده می‌رسند. نسخه‌ای که امروز با قلم نوشته شده، ماه بعد کنار نسخه‌ای که تایپ شده دیده میشود و پزشک در ویزیت بعد همه را به ترتیب تاریخ جلوی چشم دارد.
یک نسخه، از اتاق پزشک تا گوشی بیمار
نوشتن
پزشک دارو را جستجو می‌کند، نسخهی قبلی را تکرار می‌کند یا نسخه را با قلم نوری مینویسد.
ذخیره و چاپ
نسخه و درخواست آزمایش در پرونده ذخیره و در صورت نیاز چاپ میشود.
بیمه
کد رهگیری بیمه‌ای که در سامانهی بیمه گرفته شده، روی ویزیت ثبت میشود.
صفحهی بیمار
بیمار نسخه را در صفحهی خودش میبیند و برای مصرف دارو یادآوری میگیرد.
سهند و نسخهی الکترونیک بیمه‌ها
پرسش رایج پزشکان این است که نسخه مستقیم به سامانهی بیمه‌ی بیمار می‌رسد یا نه. پاسخ روشن است: سهند امروز نسخه را در سامانهی نسخهی الکترونیک بیمه‌ها ثبت نمیکند. ثبت نسخهی الکترونیک در سامانهی خود همان بیمه انجام میشود و سهند کارهای پیرامون آن را ساده می‌کند. برای آشنایی با روند رسمی، راهنمای نسخه الکترونیک پزشکان را بخوانید و پیش از اقدام، قاعده‌های روز را از سازمان بیمه‌ی مربوط بپرسید.
| کار | در سهند | در سامانهی بیمه |
|---|---|---|
| نوشتن نسخه و درخواست آزمایش در پرونده | بله | جداگانه، در همان سامانه |
| ثبت نسخهی الکترونیک بیمه | نه، از داخل سهند انجام نمی‌شود | بله |
| کد رهگیری بیمه | روی ویزیت ثبت میشود | سامانهی بیمه آن را می‌دهد |
| سهم بیمه‌ی طرف قرارداد هنگام پرداخت | بله، با پیگیری مطالبات هر بیمه | ندارد |
| گواهی ویزیت برای بیمه‌ی تکمیلی | چاپ از ویزیت تمام‌شده | ندارد |
پرسش‌های رایج
با سهند میشود نسخه را در سامانهی نسخهی الکترونیک بیمه ثبت کرد؟
نه، هنوز نه. نسخه و درخواست آزمایش در پروندهی بیمار در سهند نوشته و چاپ میشود و کد رهگیری بیمه روی ویزیت ثبت میشود، اما ثبت نسخهی الکترونیک بیمه در سامانهی خود همان بیمه انجام میشود.
داروها را با نام فارسی هم میشود پیدا کرد؟
بله. داروهای فهرست با نام فارسی و انگلیسی پیدا میشوند، نیمفاصله و «ی» و «ک» عربی مشکلی ایجاد نمیکند، و اگر نام انگلیسی را با صفحهکلید فارسی تایپ کنید هم دارو پیدا میشود.
اختصار دارو چیست؟
یک کد کوتاه که دارو را با مقدار، دفعات مصرف و مدتش در نسخه مینویسد. هر پزشک اختصارهای خودش را دارد و مرکز هم می‌تواند اختصارهای مشترک تعریف کند تا نسخه‌های تکراری در چند ثانیه نوشته شوند.
نسخهی دستنویس با قلم نوری چه میشود؟
پزشک روی تبلت قلمی (مثل Wacom، XP-Pen یا Huion) مینویسد و PDF آن در پروندهی بیمار میماند. داروهای کددار را هم میشود کنار آن ثبت کرد تا یک نسخهی معمولی در پرونده باشد. این امکان برای هر مرکز و هر پزشک جداگانه روشن میشود.
بیمار نسخهاش را کجا میبیند؟
در صفحهی شخصی خودش که با لینک و QR باز میشود. اگر مرکز یادآوری دارو را روشن کرده باشد، بیمار برای مصرف داروهایش اعلان هم میگیرد.
سانیاد را در مطب یا کلینیک خودتان امتحان کنید
با حساب آزمایشی شروع کنید؛ پرونده‌های قبلی را هم با اکسل وارد می‌کنید.